2026, Número 2
Cir Plast 2026; 36 (2)
Tiempo de atención como determinante de costo de la incapacidad en trabajadores con lesión de mano
Ruiz-Betanzos, Ángel Javier; Iglesias-Morales, Martín; Villarreal-Ríos, Enrique; Butrón-Gandarillas, Magda Patricia; Galicia-Rodríguez, Liliana; Sánchez-Bermúdez, Miguel Raúl
RESUMEN
El objetivo de este trabajo fue determinar el costo de incapacidad en función del tiempo de atención en trabajadores con lesión traumática de mano. Realizamos un estudio de cohorte de 107 trabajadores con lesión de mano. La severidad se estratificó con Mangled Upper Extremity Score (MUES). Se evaluó la incapacidad con salario nominal del Instituto Mexicano del Seguro Social ($623.1 MXN/día). El efecto del tiempo de atención (llegada-incisión) sobre días de incapacidad se estimó dentro de cada grupo de puntuación MUES en un modelo ajustado. Para escenarios poblacionales, se multiplicó costo promedio por número de pacientes y por ponderador de severidad. Se utilizó estadística descriptiva y regresión lineal múltiple, lo que arrojó 6 puntos de MUES y tiempo promedio de 312.75 minutos. El costo de incapacidad por paciente fue de $71,719 MXN. Si la atención ocurre en 30 minutos, el costo de incapacidad es de $49,930 MXN. Extrapolado a 6,500 pacientes, el costo total con atención a 30 minutos es de $223'502,765 MXN, y con el tiempo promedio de $365'411,661 MXN. Reducir los minutos de espera se traduce en menos días de incapacidad y menor costo por caso y a nivel poblacional. Se propone avanzar hacia un "Código Mano" centrado en metas de tiempo, rutas rápidas y tableros de control para optimizar resultados funcionales y contener el costo por incapacidad.