2026, Número 2
Cir Plast 2026; 36 (2)
Manejo combinado de cicatrices hipertróficas faciales en síndrome de Hunter. Reporte de caso
Llamas-Ostos, Alejandra Nicole; Prieto-Vargas, Valentina; Arjona-Bojorquez, Rashid Israel; Bautista-Fuentes, Constanza; Apellaniz-Campo, Armando Guillermo; Fuentes-Calvo, Kevin Joseph; García-Cordova, Carlos Emiliano; Martínez-Martínez, Gustavo
RESUMEN
El síndrome de Hunter (mucopolisacaridosis tipo II) es una enfermedad genética de almacenamiento lisosomal causada por la deficiencia de iduronato-2-sulfatasa que condiciona la acumulación progresiva de glucosaminoglucanos (GAG). La formación de cicatrices hipertróficas faciales no ha sido descrita como manifestación inicial de esta patología. Presentamos el caso de un hombre con diagnóstico confirmado mediante biopsia cutánea, estudio histopatológico compatible y análisis enzimáticos, cuya manifestación clínica inicial fue el desarrollo de cicatrices hipertróficas severas en cara posteriores a acné noduloquístico. El tratamiento consistió en la resección completa de las lesiones, cobertura con injerto autólogo de espesor parcial, y aplicación adyuvante de plasma rico en plaquetas y nanofat. Además, durante el postoperatorio inmediato y tardío el paciente utilizó prendas de compresión facial para control cicatricial. En un seguimiento de seis meses, se observó integración completa del injerto, sin recurrencia, con resultados estéticos y funcionales satisfactorios. Este enfoque quirúrgico combinado puede representar una alternativa segura y eficaz en casos de cicatrización patológica asociada a enfermedades metabólicas.