2026, Número 2
Cir Plast 2026; 36 (2)
Colgajo de Orticochea, una alternativa terapéutica en lesiones traumáticas de piel cabelluda
Luna-Guerrero, Carlos Enrique; Villarreal-Salgado, José Luis; Ramos-Gallardo, Guillermo Oswaldo; Zepeda-Torres, José María; Hernández-Guzmán, Ana Karen
RESUMEN
El tratamiento de lesiones en la piel cabelluda presenta desafíos debido a la baja elasticidad y grosor de los tejidos. Estas lesiones suelen ser resultado de resecciones tumorales o traumatismos. La reconstrucción busca ofrecer una cobertura duradera y viable, preservando la línea del cabello. La técnica de colgajo de Orticochea, introducida en 1967, se basa en la preservación de la perfusión tisular y permite cubrir grandes defectos. Existen varias opciones de cirugía reconstructiva. Se presenta el caso de un hombre de 59 años, con antecedentes de alcoholismo y consumo de drogas, con una herida traumática en piel cabelluda que resultó en una pérdida de tejido de 12 × 8 cm. Se realizó limpieza quirúrgica y, 15 días después, una reconstrucción utilizando el colgajo de Orticochea, sin complicaciones. La evolución clínica fue favorable. Los objetivos principales de la reparación de piel cabelluda son estéticos y funcionales. El colgajo de Orticochea, preferido por su capacidad de cierre en grandes áreas y su preservación de vascularidad, se considera eficaz en la reconstrucción de defectos. Aunque los colgajos libres son el estándar en algunas reparaciones, los colgajos locales son apropiados para grandes defectos, y ofrecen beneficios como reducción del tiempo quirúrgico y la posibilidad de cobertura con tejido similar. En este caso no se presentaron complicaciones comunes en la literatura. La técnica del colgajo de Orticochea es una opción segura y efectiva para la reconstrucción de piel cabelluda, destacando su viabilidad en un sólo evento quirúrgico y buenos resultados estéticos y funcionales.