Asociación de la supervivencia y la mortalidad con aspectos demográficos en pacientes gran quemados en un centro de referencia de quemaduras de México 2022-2023: Un estudio retrospectivo de cohorte
Rendón-Mejía, Norman Alejandro; Cuervo-Ollervides, Luisa Fernanda; Flores-González, Natanael; Hernández-Terrazas, Carlos Alberto
RESUMEN
Introducción: los pacientes con quemaduras siguen siendo uno de los problemas de salud pública más importantes en México y ocupan el puesto 13 en las causas de mortalidad anual. Las quemaduras provocan morbilidades importantes, como infección, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, insuficiencia orgánica.
Objetivo: identificar a la población más afectada y el tipo de quemadura con más morbilidad y mortalidad tomando en cuenta al paciente gran quemado.
Material y métodos: se llevó a cabo un estudio observacional de cohorte de tipo retrospectivo de la población ingresada en la Unidad de Quemados del Hospital General de Chihuahua "Salvador Zubirán Anchondo", en el periodo del 1 de enero de 2022 al 31 de diciembre de 2023. Se estimó la mortalidad acumulada de manera global y la sobrevida por medio del método de Kaplan-Meier. Se realizó un modelo multivariado con correlación de Cox para evaluar la asociación de la mortalidad y la velocidad en la que ésta aparece posterior a la quemadura.
Resultados: se analizaron un total de 208 pacientes que ingresaron a la Unidad de Quemados: 162 hombres (77.9%) y 46 mujeres (22.1%). La media de superficie corporal total quemada fue 21.3%, con rango de 1 a 99%; el agente causal más frecuente fue el fuego directo, con 140 pacientes (67.3%). El grado de profundidad de quemadura de mayor incidencia fue de segundo grado, con 113 ingresos (54.6%). Se calculó una mortalidad del 12.5% (26/208), con una estancia promedio de 16.8 días (0-119).
Conclusión: existe una asociación de la profundidad de la quemadura, edad, el porcentaje de superficie quemada y el número de comorbilidades al ingreso de pacientes en nuestra unidad de quemados.
